Competência em informação no ensino superior: um estudo com discentes do curso de graduação em medicina da escola multicampi de ciências médicas do Rio Grande do Norte / Information literacy in higher education: a study with undergraduate students in medicine of escola multicampi de ciências médicas in Rio Grande do Norte / Competencia informacional en la educación superior: un estudio con discentes de graduación en medicina de la escola multicampi de ciências médicas en el estado del Rio Grande do Norte

O objetivo da pesquisa em que se baseia este artigo é diagnosticar a competência em informação dos estudantes do curso de graduação em Medicina da Escola Multicampi de Ciências Médicas do Rio Grandedo Norte. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, em que a coleta de dados foi concebida mediante aplicação de questionários a 37 alunos. Os resultados mostram que eles sabem como definir as palavras-chave que melhor representam o assunto de um problema de pesquisa. Evidenciam também que estão familiarizados com o uso de catálogos de bibliotecas, todavia afirmam sentir dificuldades de pesquisar nas bases remotas de dados. Foram identificadas como limitações para elaborar estratégias de busca eficientes o desconhecimento das funcionalidades dos operadores lógicos booleanos e de outros recursos de pesquisa. Conclui-se que para aprimorar a competência em informação dos alunos é necessário integrar ao currículo do curso, um módulo específico que trabalhe a internalização dessa competência.

The objective of the research in which this article bases on is to identify the information literacy of the undergraduate students of the Escola Multicampi de Ciências Médicas (pludisciplinary university of medical sciences) in Rio Grande do Norte, Brazil. It is a descriptive study with a quantitative approach, in which the data collection was conceived through the application of questionnaires to 37 students. The results show that students know how to define the best keywords that represent the subject of a research problem. The students are accustomed to using library catalogs, yet they claim to have difficulty in searching the remote databases. The ignorance of the functionalities of the Boolean logical operators and of other research resources were identified as limitations to elaborate efficient search strategies. It is concluded that in order to improve the students’ information literacy it is necessary to integrate in the curriculum of the course a specific module that works to internalize this competence.

El objetivo de esta pesquisa es diagnosticar la competencia informacional de los alumnos del Grado en Medicina de la Escola Multicampi de Ciências Médicas (Universidad pluridisciplinaria de Ciencias Médicas) del Rio Grande do Norte. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, en que la recolección de datos fue realizada mediante la aplicación de cuestionarios a 37 estudiantes. Los resultados muestran que ellos saben cómo definir las palabras clave que mejor representan el asunto de un problema de investigación. También se muestran familiarizados con el uso de los catálogos de bibliotecas, pero afirman tener dificultad en hacer la investigación en bases de datos remotas. Fueron identificadas como restricciones para desarrollar estrategias efectivas de búsqueda el desconocimiento de la funcionalidadde los operadores lógicos booleanos y otros recursos de investigación. Se concluye que para mejorar la studiantes es necesario integrar en el currículo del curso un módulo especifico para la interiorización de esta competencia.

Severe infection in patients with rheumatoid arthritis taking anakinra, rituximab, or abatacept: a systematic review of observational studies / Infecções graves em pacientes com artrite reumatoide em uso de anakinra, rituximab ou abatacept: revisão sistemática de estudos observacionais

ABSTRACT A question is raised about an increased risk of severe infection from the use of biological drugs in patients with rheumatoid arthritis. This systematic review of observational studies aimed at assessing the risk of severe infection associated with the use of anakinra, rituximab, and abatacept in patients with rheumatoid arthritis. The following databases were searched: PubMed, Science Direct, Scopus, Web of Knowledge, Scirus, Cochrane, Exerpta Medica Database, Scielo, and Lilacs up to July 2010. Severe infections were defined as those life-threatening ones in need of the use of parenteral antibiotics or of hospitalization. Longitudinal observational studies were selected without language restriction, involving adult patients diagnosed with rheumatoid arthritis and who used anakinra, rituximab, or abatacept. In four studies related to anakinra, 129 (5.1%) severe infections were related in 2896 patients, of which three died. With respect to rituximab, two studies reported 72 (5.9%) severe infections in 1224 patients, of which two died. Abatacept was evaluated in only one study in which 25 (2.4%) severe infections were reported in 1046 patients. The main site of infection for these three drugs was the respiratory tract. One possible explanation for the high frequency of severe infections associated with anakinra may be the longer follow-up time in the selected studies. The high frequency of severe infections associated with rituximab could be credited to the less strict inclusion criteria for the patients studied. Therefore, infection monitoring should be cautious in patients with rheumatoid arthritis in use of these three drugs.

RESUMO Existe um questionamento sobre aumento do risco de infecções graves pelo uso de medicamentos biológicos por pacientes com artrite reumatoide. Esta revisão sistemática de estudos observacionais objetivou avaliar o risco de infecções graves associadas ao uso de anakinra, rituximab e abatacept em pacientes com artrite reumatoide. Foram pesquisadas as bases PubMed, Science Direct, Scopus, Web of Knowledge, Scirus, Cochrane, Exerpta Medica Database, Scielo e Lilacs até julho/2010. Infecções graves foram definidas como aquelas com de risco de vida, necessidade de antibióticos parenterais ou de hospitalização. Foram selecionados estudos observacionais longitudinais, sem restrição de idioma, que envolviam pacientes adultos com diagnóstico de artrite reumatoide que usaram anakinra, rituximab, abatacept. Em quatro estudos relacionados ao anakinra, foram relatadas 129 (5,1%) infecções graves em 2.896 pacientes, dos quais três evoluíram para óbito. Sobre o rituximab, dois estudos relataram 72 (5,9%) infecções graves em 1.224 pacientes, dos quais dois evoluíram para óbito. O abatacept foi avaliado em apenas um estudo, no qual foram relatadas 25 (2,4%) infecções graves em 1.046 pacientes. O principal sítio de infecção para os três medicamentos foi o trato respiratório. Uma possível explicação para a frequência elevada de infecções graves associadas ao anakinra pode ser o maior tempo de acompanhamento nos estudos selecionados. A frequência elevada de infecções graves associadas ao rituximab poderia ser creditada ao critério menos restrito de inclusão de pacientes. Portanto, deve ser cautelosa a monitoração de infecções nos pacientes com artrite reumatoide que usam esses três medicamentos.

Manejo clínico do carcinoma de cabeça e pescoço / Clinical management of head and neck cancer

Justificativa e objetivos: Segundo estimativas do Instituto Nacional do Câncer (INCA), 14.120 novos casos de neoplasias de cavidade oral são esperados para 2010 no Brasil, sendo destes, 10.330 casos em pacientes masculinos, estando entre as mais altas taxas do mundo. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão da literatura, no intuito de sintetizar as informações sobre este relevante problema de saúde pública no Brasil. Conteúdo: Um resumo da literatura sobre carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECCP) desde o diagnóstico até o tratamento da doença localizada e recidivada/metastática, contendo etiologia, patogênese, diagnóstico, estadiamento e tratamento, com ênfase em: quimioterapia de indução, terapia de resgate e terapia paliativa. Enfocamos nas situações mais relevantes de nosso meio, em que a grande maioria dos pacientes é admitida nos Serviços com doença avançada. Conclusão: Atualmente CECCP é uma doença com prognóstico reservado e novos avanços são necessários para o melhor manejo desses pacientes.